Вебинар «Эпилептическая болезнь, классификация, этиология и клинические проявления»

31 октября 2017 г.  доцентом кафедры клинической и консультативной психологии Мариной Николаевной Мисюк был проведен вебинар на тему: «Эпилептическая болезнь, классификация, этиология и клинические проявления».

      Мисюк М.Н. осветила следующие моменты этого заболевания.

1.  Эпилепсия (падучая болезнь, epilepsia)  – хроническое психическое заболевание, проявляющееся    разнообразными судорожными и бессудорожными  припадками (пароксизмами),  психозами и специфическими изменениями личности, сопровождаемыми в тяжёлых случаях развитием слабоумия. Термин "эпилепсия" введен врачом Авиценной в XI в.

     До него эту болезнь называли "падучей" из-за того, что в момент припадка больные теряли сознание и падали. Также ее называли "священной", "лунной" (из-за снохождения – лунатизма).

1. Этиология  заболевания может быть разнообразной. Ниже приводятся факторы, способствующие развитию эпилепсии.

• Неблагоприятное воздействие на мозг плода во внутриутробном развитии  и на ранних этапах жизни ребенка.
• Родовая травма с  гипоксией или асфиксией младенца.
• Инфекционные заболевания с высокой температурой и интоксикацией.
• Черепно-мозговые травмы.
• Воспалительные заболевания  головного мозга и его оболочек (менингиты, энцефалиты).
• Различные интоксикации (алкоголизм и др.).
• Опухоли головного мозга.
• Сосудистые заболевания головного мозга.
• Наследственная предрасположенность.

    3.  Клиника эпилептической болезни очень разнообразна, ее проявления можно разделить на три группы состояний:

1) судорожные кратковременные и бессудорожные пароксизмальные состояния;

2) острые и затяжные психозы;

3) изменения личности и слабоумие.

      Заболевание протекает в форме припадков, которые при эпилепсии бывают большими и малыми.

1. При большом (генерализованном)  эпилептическом припадке за несколько часов до него, или суток, возникают предвестники припадка – беспокойство, раздражительность, ощущение подергивания отдельных мышц лица и тела. Могут быть сердцебиение, чувство тяжести в голове, светобоязнь, ухудшение слуха, обоняния и вкуса.

        Малый припадок   – это кратковременная, не более 10 секунд, потеря сознания, судорожные расстройства незначительны. Больной при этом не падает, и окружающие могут даже не заметить припадка.

     Разновидностью малого припадка является абсанс (фр. – отсутствие). Больной в течение нескольких секунд как бы выключается, замолкает или невнятно бормочет, а потом продолжает прерванный разговор.

Характерна «истерическая дуга» - поза  с опорой на затылок  и пятки во время истерического приступа.

     Припадки бывают и при так называемой симптоматической эпилепсии, которая является следствием травм, опухолей, сифилитических, алкогольных и наркотических поражений мозга. Ведь судорожный припадок – это реакция мозга на различные раздражители (интоксикации).

 Также были освещены вопросы  возникновения дисфории, сумеречных расстройств сознания, эпилептических психозов и изменений личности с формированием когнитивного дефекта.  В процессе проведения вебинара участники смогли задать Марине Николаевне интересующие их вопросы, на которые получили обстоятельные ответы.